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Date: Wed, 7 May 2025 15:13:02 +0200
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Grundlinien eines modernen Sozialstaates : ein Kompass f=FCr Reformen
 / [Alfred Pfaller] - [Electronic ed.] - Bonn, [2003 - 2] Bl. =3D 23 KB, Te=
xt
. - (Politikinfo / Internationale Politik-Analyse)
&lt;br&gt;Electronic ed.: Bonn : FES Library, 2003
&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;font size=3D-1&gt;&lt;i&gt;=A9 Friedrich-Ebert-Stif=
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Grundlinien eines modernen Sozialstaates : ein Kompass f=FCr Reformen
 / [Alfred Pfaller] - [Electronic ed.] - Bonn, [2003 - 2] Bl. =3D 23 KB, Te=
xt
. - (Politikinfo / Internationale Politik-Analyse)
<br>Electronic ed.: Bonn : FES Library, 2003
<br><br><font size=3D"-1"><i>=A9 Friedrich-Ebert-Stiftung</i></font>
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</font>
<br><br>
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=3D"INHALT"></center><br><br>
<!-- END BEGIN2 -->

<p>
</p><ul>
<p><a href=3D"https://library.fes.de/fulltext/id/01576.htm#E9E1">Effektivit=
=E4t und Effizienz sichern</a>
</p><p><a href=3D"https://library.fes.de/fulltext/id/01576.htm#E9E2">Das Pr=
oblem: die expansive Dynamik des Sozialstaats</a>
</p><p><a href=3D"https://library.fes.de/fulltext/id/01576.htm#E9E3">Die Fi=
nanzierungsstrukturen expansionsf=E4hig machen</a>
</p><ul>
<li><a href=3D"https://library.fes.de/fulltext/id/01576.htm#E10E1">	Vorsorg=
e als =F6ffentliche oder private Aufgabe</a>
</li><li><a href=3D"https://library.fes.de/fulltext/id/01576.htm#E10E2">	Ex=
plizite oder implizite Umverteilung:</a>
</li><li><a href=3D"https://library.fes.de/fulltext/id/01576.htm#E10E3">	St=
euer- oder Beitragsfinanzierung</a></li></ul>
<p><a href=3D"https://library.fes.de/fulltext/id/01576.htm#E9E4">Die Kosten=
expansion bremsen</a>
</p><p><a href=3D"https://library.fes.de/fulltext/id/01576.htm#E9E5">Fazit:=
 Privatvorsorge, steuerfinanzierte Zusch=FCsse, =F6ffentliches Gesundheitsw=
esen</a>
</p></ul>


<br><br>
<p>Gesellschaftliche Entwicklung ist pfadabh=E4ngig. Sozialstaatliche Refor=
men werden weitgehend von den Interessen, die sich an der bestehenden Reali=
t=E4t festmachen, bestimmt. Gro=DFe Abweichungen vom Status quo sind in ein=
er Demokratie mit hoch entwickelter Lobby-Landschaft kaum m=F6glich. Dennoc=
h ist es n=FCtzlich, Reformanstrengungen an einer Leitvorstellung zu orient=
ieren, die die Gesamtheit der zu erreichenden Ziele, ihre Rangordnung und d=
ie Auswirkungen unterschiedlicher Strategien/Regelungen auf die diversen Zi=
ele im Auge hat.

<a name=3D"E9E1"></a></p><p align=3D"LEFT"><font size=3D"+1">Effektivit=E4t=
 und Effizienz sichern</font><br><br>
</p><p>Der Sozialstaat soll daf=FCr sorgen, dass in unseren prosperierenden=
 Gesellschaften jeder in allen Lebenslagen ein =84ausreichendes" Einkommen =
hat. Unabh=E4ngig vom Einkommen soll er zudem die universelle Wahrung besti=
mmter =84sozialer B=FCrgerrechte" sicherstellen. Hierzu geh=F6ren vor allem=
 Gesundheitsf=FCr- und -vorsorge auf hohem Niveau sowie optimale Berufsausb=
ildung nach Ma=DFgabe individueller Leistungsf=E4higkeit und Leistungsberei=
tschaft.
</p><p>Ein prinzipiell nachrangiges, aber politisch hochrangiges Ziel ist d=
er Statuserhalt, d.h. die Verhinderung abrupter Einkommensverschlechterunge=
n.=20
</p><p>Der Sozialstaat soll seine grundlegenden Gerechtigkeits- und Versorg=
ungsziele nicht nur in vollem Ma=DFe erreichen (Effektivit=E4t), er soll si=
e auch so erreichen, dass andere gesellschaftliche Ziele so wenig wie m=F6g=
lich beeintr=E4chtigt werden (Effizienzgebot). Vor allem gilt es heute, die=
 Ziele Wirtschaftswachstum und hohe Besch=E4ftigung zu ber=FCcksichtigen.=
=20
</p><p>Manche sagen, im Sinne freier individueller Lebensgestaltung sei ein=
 hohes Ma=DF an Eigenverantwortung auch unabh=E4ngig von wirtschaftlichen =
=DCberlegungen vorzuziehen. Gegen diese Extremposition kann jedoch das demo=
kratische Prinzip geltend gemacht werden, gem=E4=DF dem eine Mehrheitspr=E4=
ferenz f=FCr kollektive Absicherung legitim ist.=20
</p><p align=3D"CENTER">
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<a name=3D"E9E2"></a></p><p align=3D"LEFT"><font size=3D"+1">Das Problem: d=
ie expansive Dynamik des Sozialstaats</font><br><br>
</p><p>Die sozialstaatlichen Ausgaben steigen, nicht nur in Deutschland. Da=
s liegt seit l=E4ngerem nicht mehr an der politisch verf=FCgten Ausweitung =
von Leistungszusagen, sondern (a) an der Alterung der Gesellschaft, (b) an =
der Richtung des medizinischen Fortschritts und (c) an der anhaltend schlec=
hten Besch=E4ftigungslage. Die Beibehaltung festgeschriebener Leis-tungszus=
agen erfordert einen immer h=F6heren Aufwand, der in den =84Gesch=E4ftsgrun=
dlagen" der bestehenden Finanzierungsarrangements so nicht vorgesehen ist. =
Die steigenden Abgaben werden als Problem wahrgenommen, weil sie=20
</p><ul>
<li>die Grenzen des Zumutbaren =FCberstiegen;
</li><li>immer ungerechter verteilt seien;
</li><li>negative Konsequenzen f=FCr Wirtschaftswachstum und Besch=E4ftigun=
g h=E4tten und damit den sozialstaatlichen Kostendruck noch zus=E4tzlich er=
h=F6hten.
</li></ul>
<p>Politischer Druck f=FChrt nun leicht zu Anpassungen, die die Leistungskr=
aft des Sozialstaates, nicht jedoch seine sch=E4dlichen Nebenwirkungen verr=
ingern. Breite, politisch relevante Bev=F6lkerungsgruppen haben ein Interes=
se an der Fortf=FChrung der   grundlegenden   Vorsorgeprogramme f=FCr das A=
lter und den Krankheitsfall, nicht jedoch an der Umverteilung zugunsten soz=
ial Schwacher. Markante Ver=E4nderungen in den Finanzierungsmodalit=E4ten d=
er Vorsorge werden als grundlegender =84Sozialabbau" angesehen und bek=E4mp=
ft. Da eine Kostenbegrenzung gleichzeitig als unabdingbar wahrgenommen wird=
, geraten leicht diejenigen Randbereiche ins Zentrum der Reformpolitik, an =
denen politisch weniger durchsetzungsf=E4higen Gruppen gelegen ist.=20
</p><p>Sinnvolle Reformen, die (a) die fortgesetzte Effektivit=E4t des Sozi=
alstaats gew=E4hrleisten, (b) dem Effizienzgebot gen=FCgen und (c) die poli=
tische Akzeptanz f=FCr Effektivit=E4t und Effizienz auf Dauer sichern, sind=
 in gewisser Weise als Konkurrenzprojekt zum politisch ungesteuerten Anpass=
ungsdruck zu sehen. Da die neuen finanziellen Anforderungen nur zum Teil un=
ter Kontrolle zu bringen sind, gilt es, die Struktur des sozialen Absicheru=
ngssystems expansionsf=E4hig zu machen. Wie weit dies im engeren Sinn =84so=
zialstaatlich" sein muss, dar=FCber ist zu reden. Um die Akzeptanz f=FCr ei=
nen effektiven und effizienten Sozialstaat zu sichern, ist es aber auch wic=
htig, den Kostendruck selbst zu bremsen =96 und das hei=DFt mehr, als nur, =
ihn auf andere Systeme (etwa die ber=FChmte =84Eigenvorsorge") zu verlagern=
.
</p><p align=3D"CENTER">
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<a name=3D"E9E3"></a></p><p align=3D"LEFT"><font size=3D"+1">Die Finanzieru=
ngsstrukturen expansionsf=E4hig machen</font><br><br>
</p><p>Ein zentrales Reformziel muss sein, die Finanzierung =84sozialer B=
=FCrgerrechte" auf belastbare F=FC=DFe zu stellen und dabei auf Gerechtigke=
it und =F6konomische Unsch=E4dlichkeit zu achten. Die zur Auswahl stehenden=
 Finanzierungsarrangements unterscheiden sich in Bezug auf 3 wichtige Varia=
ble: (a) =F6ffentliche vs. private Vorsorge, (b) implizite vs. explizite Um=
verteilung, (c) Steuer- vs. Beitragsfinanzierung.


<a name=3D"E10E1"></a>
</p><p><i><u>Vorsorge als =F6ffentliche oder private Aufgabe:</u></i> Drei =
Thesen k=F6nnen daf=FCr sprechen, Vorsorge als =F6ffentliche Aufgabe zu org=
anisieren: sie sei =84sozialer", sie baue privater Verantwortungslosigkeit =
vor und sie sei effizienter als private Vorsorge. Die ersten beiden Argumen=
te sind per se nicht stichhaltig. Denn auch =F6ffentliche Vorsorge wird vom=
 B=FCrger bezahlt, Einkommensschwache k=F6nnen auch durch gezielte Zusch=FC=
sse finanziell zur privaten Vorsorge bef=E4higt werden und eine Versicherun=
gs- bzw. Ansparpflicht kann (wie bei der Kfz-Haftpflicht) sicherstellen, da=
ss jeder Vorsorge betreibt.
</p><p>Gewichtiger ist die Effizienzthese. Sie besagt zum einen, dass =F6ff=
entlich erbrachte Gesundheitsdienstleistungen billi-ger sein k=F6nnen als v=
on privaten Anbietern erbrachte, weil im Gesundheitssektor der preiskontrol=
lierende Wettbewerb kaum funktioniert (Organisationsvorteil der Anbieter, U=
nf=E4higkeit der Patienten zur Auswahl der Anbieter mit dem besten Preis-Le=
istungs-Verh=E4ltnis). Alternativ k=F6nnen =F6ffentliche Krankenversicherun=
gen beauftragt werden, gleichsam als Patientengenossenschaft ge-gen=FCber d=
en Anbietern m=F6glichst g=FCnstige Preise durchzusetzen. Private Versicher=
ungen haben weit weniger Anreiz, derartige Gegenmacht auf dem Gesundheitsma=
rkt auszu=FCben. Patientenselbstbeteiligung als Mittel gegen kostentreibend=
e Verschwendung (wie sie f=FCr freie G=FCter typisch ist), l=E4sst sich auc=
h bei =F6ffentlicher Vorsorge einrichten.
</p><p>Auch in Bezug auf die Rente kann ein Effizienzargument zugunsten =F6=
ffentlicher Vorsorge geltend gemacht werden. Denn ein realwirtschaftlich ko=
nzipiertes Umlagesystem kann sich m=F6glicherweise besser an die dramatisch=
 ver=E4nderten demographischen Bedingungen der Zukunft anpassen lassen als =
ein privates System, das Rentenanspr=FCche no-minal in Geldeinheiten defi-n=
iert (Finanzmarktturbulenzen).
</p><p>F=FCr ein hohes Ma=DF an privater Vorsorge wird ins Feld gef=FChrt, =
sie sei freiheitlicher, =F6konomisch unsch=E4dlicher und politisch robuster=
 als =F6ffentliche Vorsorge. Auch wer (a) das Freiheitsargument f=FCr =FCbe=
rzogen h=E4lt, weil er Mehrheits-pr=E4ferenzen f=FCr sinnvolle kollektive P=
robleml=F6sung als legitim ansieht, und wer (b) Chancen f=FCr wirtschaftlic=
h unsch=E4dliche L=F6sungen auch bei =F6ffentlicher Vorsorge sieht, sollte =
die Robustheitsthese beachten.=20
</p><p>Die B=FCrger tendieren dazu, Abgaben und Steuern als eine Zwangsverm=
inderung des eigenen Einkommens wahrzunehmen, h=F6here private Ausgaben hin=
gegen als eine Art der Einkommensverwendung. Dies fin-det seine Entsprechun=
g im =F6ffentlichen Diskurs. F=FCr Ausgaben ist der Markt mit seinen Konnot=
ationen von Effizienz und Konsumentenfreiheit zust=E4ndig. Abgaben hingegen=
 sind eine =84Last", die es zu begrenzen gilt, um das Reich des Marktes nic=
ht =FCber Geb=FChr einzuengen. Gerechtfertigt oder nicht, Abgabenerh=F6hung=
en treffen auf fundamentaleren politischen Widerstand als Preiserh=F6hungen=
. So ist der zentrale Punkt des Unbehagens am =84ausufernden" Sozialstaat h=
eute weder, dass immer st=E4rker umverteilt wird, noch dass Vorsorge immer =
teurer wird, sondern dass die Abgabenquote und damit zusammenh=E4ngend die =
Staatsquote Schwellenwerte der gesellschaftlichen Akzeptanz =FCberschreitet=
. Vorsorgesysteme, die diese politisch so brisanten Quoten schonen, ohne da=
s Vorsorgeziel selbst zu gef=E4hrden, haben deshalb den gro=DFen Vorteil, K=
apazit=E4t f=FCr besonders dringliche, nicht durch private Arrangements ers=
etzbare, =F6ffentliche Aufgaben zu schaffen bzw. freizuhalten.=20
</p><p>Der Sozialstaat verbindet Vorsorge mit Umverteilung. Letztere l=E4ss=
t sich nur als =F6ffentliche, erstere auch als private Aufgabe organisieren=
. Eine Verlagerung der reinen Vorsorge-Aspekte auf den =96 staatlich angeme=
ssen kontrollierten =96 Privatbereich erweitert deshalb den Spielraum f=FCr=
 politisch gew=FCnschte sozialstaatliche Umverteilung. Diese wird weniger l=
eicht zum Opfer des Staatsquoten- und Abgabenlast-Diskurses.


<a name=3D"E10E2"></a><br>
</p><p><i><u>Explizite oder implizite Umverteilung</u></i>: Jede Sozialvers=
icherung verteilt im Rahmen der Versicherungslogik um: von den Kurzlebigen =
zu den Langlebigen, von den Gesunden zu den Kranken, von den Besch=E4ftigte=
n zu den Arbeitslosen. Dies tun auch private Versicherungen. Sozialstaatlic=
he Absicherungssysteme teilen aber auch zugunsten bestimmter Zielgruppen, i=
nsbesondere Einkommensschwachen und Familien, um. Diese kommen in den Genus=
s von Leistungsanspr=FCchen, f=FCr die sie nicht voll mit ihren Beitr=E4gen=
 bezahlen. Ein steuerfinanziertes Vorsorgesystem zieht zu dieser Art von Um=
verteilung alle steuerpflichtigen B=FCrger heran. In beitragsfinanzierten S=
ystemen kommen hierf=FCr nur die Mitglieder der jeweiligen Versicherung auf=
.=20
</p><p>Die Radikalalternative zu dieser Art von impliziter, mit der Versich=
erungslogik vermengter, Umverteilung ist ein System, das Leistungsanspr=FCc=
he strikt an entsprechende Beitr=E4ge bindet, und Einkommensschwachen, M=FC=
ttern, Kindern etc. Zusch=FCsse aus der Staatskasse (in bar und/oder als St=
euernachlass) gew=E4hrt. So l=E4sst sich z.B. ein Sozialstaat konzipieren, =
der weitgehend auf private Vorsorge zur=FCckgreift, ohne deshalb weniger =
=84sozial" zu sein. Das Prinzip l=E4sst sich =96 steuer-, aber nicht kosten=
sparend =96 auch auf =F6ffentliche G=FCter wie Ausbildung anwenden. Explizi=
te Umverteilung tendiert in zwei Aspekten gerechter zu sein als implizite U=
mverteilung: Sie zieht alle steuerpflichtigen B=FCrger in ihren diversen Ro=
llen als Einkommensempf=E4nger, Konsumenten und Verm=F6gensbesitzer heran u=
nd sie beg=FCnstigt nicht diejenigen, die Subventionen nicht n=F6tig haben.=
=20
</p><p>Explizite Umverteilung erfordert jedoch einen =96 manche meinen: sti=
gmatisierenden =96 Bed=FCrftigkeitsnachweis. Ein ernster zu nehmender Nacht=
eil ist die Entkopplung der Vorsorgeinteressen der breiten Mittelschichten =
von den Umverteilungsinteressen der sozial Schwachen. Letztere werden nicht=
 von dem System, das sich breiter Zustimmung erfreut, mitgetragen, sondern =
h=E4ngen von spezifischen Pro-Umverteilungs-Mehrheiten ab. Sie werden leich=
ter zum Opfer von Steuersenkungskampagnen. So zeigt ein internationaler Ver=
gleich deutlich mehr soziale Gleichheit in den L=E4ndern mit umfassendem So=
zialstaat als in jenen mit enger Zielgruppenorientierung. Heute muss allerd=
ings auch die Gefahr gesehen werden, dass die expansive Kostendynamik in um=
fassenden Sozialstaaten =84perverse" Anpassungsprozesse ausl=F6st, n=E4mlic=
h De-facto-R=FCckbau zu Lasten der sozial Schwachen und Beibehaltung der st=
atussichernden Programme f=FCr die Mittelschicht.


<a name=3D"E10E3"></a>
</p><p><i><u>Steuer- oder Beitragsfinanzierung</u></i>: Optiert man f=FCr i=
mplizite Umverteilung, ist Steuerfinanzierung gerechter, weil sie alle B=FC=
rger an der Solidarit=E4t beteiligt und nicht nur den Kreis der jeweiligen =
Versicherungsmitglieder, dem die Einkommensst=E4rksten meist nicht angeh=F6=
ren. Aber man kann Beitragsfinanzierung auch mit expliziter Umverteilung ko=
mbinieren, indem man Einkommensschw=E4cheren, Auszubildenden, abh=E4ngigen =
Familienangeh=F6rigen etc. staatliche Zusch=FCsse zu den (kostendeckenden) =
Beitr=E4gen gew=E4hrt. An der Solidarit=E4t haben sich dann alle Steuerpfli=
chtigen zu beteiligen. Gleichzeitig sichert man den gro=DFen Vorteil der Be=
itragsfinanzierung, der in der klaren Zuordnung von individueller Anstrengu=
ng und individuellem Leistungsanspruch liegt. Damit geht eine politisch rob=
uste Akzeptanz des Absicherungssystems einher, die auch gegen Kostensteiger=
ungen ziemlich immun ist.=20
</p><p>Die vielerorts praktizierte Kopplung der Beitragspflicht zu Rentenka=
ssen, Krankenkassen, etc. an entlohnte Besch=E4ftigung (i.d.R. mit Arbeitge=
berbeitr=E4gen) tut sich allerdings besonders schwer mit der immanenten Kos=
tenexpansion. Beitragserh=F6hungen lassen nicht nur die politisch sensible =
Abgabenquote steigen, sondern  aufgrund der =96 letztlich fiktiven =96 Arbe=
itgeberbeitr=E4ge auch die Arbeitskosten. Der Sozialstaat ger=E4t somit zun=
ehmend in Konflikt mit wirtschafts- und besch=E4ftigungspolitischen Zielen =
=96 sei es real oder sei es im politischen Diskurs. Kostenbegrenzung wird z=
um absoluten Imperativ. F=FCr die Mehrkosten sozialer Absicherung aufgrund =
von Bev=F6lkerungs-, Arbeitsmarkt- und medizinischer Fortschrittsdynamik we=
rden letztlich doch zunehmend alternative Finan-zierungsarten herangezogen,=
 wobei nicht unbedingt auf die soziale Austarierung geachtet wird.
</p><p align=3D"CENTER">
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<a name=3D"E9E4"></a></p><p align=3D"LEFT"><font size=3D"+1">Die Kostenexpa=
nsion bremsen</font><br><br>
</p><p>Nicht alle erh=F6hten Kosten sozialer Absicherung und Vorsorge sind =
unumg=E4nglich. In dem Ma=DFe, wie es gelingt, die <u>tats=E4chlichen</u> K=
osten (nicht lediglich die Sozialversicherungsbeitr=E4ge oder die Steuerzus=
ch=FCsse) unter Kontrolle zu bekommen, l=E4sst der Anpassungsdruck auf die =
Finanzierungsarrangements nach. Kostensenkungspotentiale bestehen in unausg=
esch=F6pften Effizienzreserven (geringerer Verwaltungsaufwand, weniger Miss=
brauch u.a.). Sie zu nutzen, ist eine Daueraufgabe, von deren Bew=E4ltigung=
 man freilich nicht zu viel Entlastung erwarten sollte. Wichtiger sind Eing=
riffe an den zentralen Ursachen der st=E4ndig steigenden Sozialstaatskosten=
: Alterung, Arbeitslosigkeit, Gesundheitstechnologie.=20
</p><p>Die Einzelma=DFnahme mit der wahrscheinlich gr=F6=DFten kostensenken=
den Wirkung ist die Verschiebung des Renteneintrittsalters, und sei es zun=
=E4chst nur als freiwillige Option f=FCr die =84Arbeitsw=FCtigen". Von gro=
=DFer Relevanz, aber konzeptionell weitaus schwieriger zu bew=E4ltigen, ist=
 dar=FCber hinaus die Ausweitung einkommenswirksamer Besch=E4ftigung. Dies =
verringert die Anspr=FCche an sozialstaatliche Leistungen und erh=F6ht glei=
chzeitig das Beitrags- oder Steueraufkommen, aus dem sich der Sozialstaat f=
inanziert. Au=DFerdem ist Vollbesch=E4ftigung zu =84anst=E4ndigen" L=F6hnen=
 selbst das wichtigste Mittel, um Wohlstand f=FCr alle zu sichern. Die Wege=
 zu mehr Besch=E4ftigung k=F6nnen hier nicht diskutiert werden. Aber eine W=
eichenstellung k=F6nnte der Sozialstaat selbst vornehmen: indem er zu seine=
r Finanzierung m=F6glichst nicht den Faktor Arbeit belastet, zumindest nich=
t am unteren Entlohnungsende.=20
</p><p>Die =84Kostenexplosion" im Gesundheitsbereich schlie=DFlich lie=DFe =
sich durch eine Umlenkung des gesundheitstechnischen Fortschritts auf m=F6g=
lichst kosteneffiziente (statt wie heute r=FCcksichtslos aufwandintensive) =
L=F6sungen verringern. Dazu m=FCsste freilich die Gesundheitsnachfrage, an =
der sich die kommerzielle Innovation orientiert, st=E4rker gesteuert werden=
. Medizinische Forschung unter =F6ffentlicher Regie kann dies von der Angeb=
otsseite her unterst=FCtzen. =20
</p><p align=3D"CENTER">
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order=3D"0" alt=3D"Page Top"></a>

<a name=3D"E9E5"></a></p><p align=3D"LEFT"><font size=3D"+1">Fazit:
<br>Privatvorsorge, steuerfinanzierte Zusch=FCsse, =F6ffentliches Gesundhei=
tswesen</font><br><br>
</p><p>Ob die Vorsorge f=FCr die Wechself=E4lle des Lebens aus Sozialabgabe=
n, Steuern oder Versicherungsbeitr=E4gen finanziert wird, ist f=FCr den Dur=
chschnittsverdiener im Prinzip unerheblich. Teurer wird es aus den dargeleg=
ten Gr=FCnden allemal. Aber die Grenzen der Abgabentoleranz legen es nahe, =
einen hohen Anteil an Privatvorsorge anzustreben, um dem =F6ffentlichen Sek=
tor Spielraum f=FCr seine unabdingbaren Aufgaben zu verschaffen.=20
</p><p>Zur Umverteilung, die zur Wahrung der =84sozialen B=FCrgerrechte" n=
=F6tig ist, sollten aus Gerechtigkeitsgr=FCnden alle Ein-kommen herangezoge=
n werden und nicht nur die L=F6hne der Arbeitnehmer unterhalb der Ebene der=
 Spitzengeh=E4lter.=20
</p><p>Steuerfinanzierte Zusch=FCsse zu den privaten Vorsorgeaufwendungen d=
er zu unterst=FCtzenden Gruppen werden beiden Kriterien am saubersten gerec=
ht.=20
</p><p>Im Gesundheitssektor sollte indes das Ziel Vorrang haben, (a) durch =
Bereitstellung =F6ffentlicher Angebote und (b) durch Nachfrageb=FCndelung i=
m Sinne von Patientengenossenschaften die Preise zu dr=FCcken. Am sauberste=
n w=E4re hier eine allgemeine Krankenkassenpflicht.=20
</p><p>Die Vorsorgeaufwendungen f=FCrs Alter k=F6nnten durch einen sp=E4ter=
en durchschnittlichen Rentenbeginn erheblich geringer gehalten werden.=20
</p><p>Die gro=DFe rationale Alternative ist ein umfassender Sozialstaat, d=
er nach skandinavischem Vorbild Grundversorgung f=FCr alle mit Einkommensko=
ntinuit=E4t f=FCr die Bessergestellten verbindet. Dazu m=FCssten die B=FCrg=
er jedoch ihre Abneigung gegen Kollektivabgaben (=84lieber h=F6here Versich=
erungsbeitr=E4ge als h=F6here Steuern") =FCberwinden.
</p><p align=3D"RIGHT"><br><br> <i>Alfred Pfaller </i>
<br></p><hr>
<p>Friedrich-Ebert-Stiftung, 53170 Bonn, fax: 0228 / 883 625, e-mail: <a hr=
ef=3D"mailto:PfallerA@fes.de">PfallerA@fes.de</a>
<p<<br><br>
<!-- START END -->
</p<<br></p><hr>
<font size=3D"-2">
=A9 <a href=3D"mailto:wwwadm@www.fes.de">Friedrich Ebert Stiftung</a>
| <a href=3D"https://library.fes.de/fulltext/id/support.html">technical sup=
port</a> | net edition=20
<a href=3D"mailto:walter.wimmer@fes.de">fes-library</a> | Mai 2003
</font></td></tr></tbody></table>
<!-- END END -->

</body></html>
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