En el marco de las primeras leyes revolucionarias se organizan formas de acción estatal vinculas a la atención a las personas mayores en instituciones. Sobresale la voluntad del Estado por lograr una mayor igualdad y justicia, un principio central de las políticas y programas sociales en Cuba desde entonces. Las instituciones para la atención y cuidado a personas mayores institucionalizadas en Cuba, llamadas -Hogares de Ancianos-, son reguladas, organizadas y fiscalizadas por el Sistema Nacional de Salud; a través de uno de sus programas prioritarios, el Programa de Atención Integral al Adulto Mayor, de alcance nacional en todo el país. La dinámica demográfica del país hace suponer que el crecimiento del grupo poblacional de mayores seguirá presionando la demanda de cuidados, y de servicios de cuidado. En consecuencia, un desafío importante considerado en este trabajo es la urgencia de trascender el modelo asistencialista, biomédico en parte heredados de la génesis asilar fundante de estas instituciones.