Las crecientes presiones derivadas del envejecimiento poblacional, las nuevas tecnologías médicas, los mandatos legales y las inversiones en calidad sanitaria inciden en los costos generales del seguro de salud costarricense. Al mismo tiempo, las contribuciones a la seguridad social, otrora la principal fuente de ingresos del esquema, experimentan una importante pérdida de dinamismo que obliga a replantear el modelo de financiamiento del seguro. ¿Qué opciones de espacio fiscal se abren? ¿qué nivel de factibilidad política e institucional? ¿qué políticas se impulsan a nivel internacional que pudieran servir como ejemplos a nivel local?