46 Magally Huggins Castañeda En los países de desarrollo socialista: como instrumento de crítica a la situación de los países socialistas que en esos años, aseguraban cubrir las necesidades materiales de la población. Desde occidente se argumentaba que en esas sociedades no se satisfa­cían ni podrían satisfacer las necesidades ligadas con las dimensiones psicológicas, espirituales y las relacionadas con la libertad de disentir y expresar las diferencias( ibid. , p. 172). O en los países del llamado Tercer Mundo: la preocupación por la definición de nuevos índices de medición de con­diciones económicas y sociales, podría haber estado influenciada por el hecho de que la crisis económica y de hambruna generalizada que exis­tía y se agravaba en distintos países de África y América Latina, ponía en entredicho no sólo la calidad de vida que estas personas llevaban, sino también, si estos en verdad eran niveles de vida(Ardón, 2002, p. 3). 3. Es un concepto que ha sido asaltado por la complejidad a me­dida que ha ido dando respuesta a los retos que lo confrontan, lo cual lo amplió hasta incorporar los elementos subjetivos y psicoso­ciales, ambientales y culturales, además de los ya tradicionales so­cioeconómicos, a fin de poder adquirir un sentido de representación amplio y global. Es decir que“la expresión(calidad de vida) comienza a definirse como concepto integrador que comprende todas las áreas de la vida(carácter multidimensional) y hace referencia tanto a con­diciones objetivas como a componentes subjetivos”(Gómez y Sabeth, p. 1). En palabras de Susana Choren: Este concepto alude al bienestar en todas las facetas del hombre, aten­diendo a la creación de condiciones para satisfacer sus necesidades ma­teriales(comida y cobijo), psicológicas(seguridad y afecto), sociales(tra­bajo, derechos y responsabilidades) y ecológicas(calidad del aire, del agua)... alude a un estado de bienestar total, en el cual un alto nivel de vida se torna insuficiente. Por ejemplo, una persona con un alto nivel económico, que reside en una ciudad contaminada por ruido y smog y que además padece estrés por las exigencias laborales, tiene un nivel de vida alto pero una baja calidad de vida(Choren, p. 1). En síntesis, calidad de vida es una construcción compleja y multi­factorial que se refiere a la vida del conjunto heterogéneo de los se­res humanos en un momento determinado y en su contexto social,